Soporte Ventricular Agudo (ECMO / Impella)
El soporte ventricular agudo con dispositivos como el Impella y la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO, por sus siglas en inglés) son dos técnicas avanzadas que se utilizan en situaciones críticas para proporcionar apoyo circulatorio a pacientes con insuficiencia cardíaca o respiratoria grave. Cada uno de estos sistemas tiene aplicaciones y características específicas:
1. Impella: El Impella es un dispositivo de asistencia ventricular que se utiliza para proporcionar apoyo al corazón en casos de insuficiencia cardíaca aguda. Funciona insertando un catéter a través de una arteria en la ingle o en el brazo y avanzándolo hacia el ventrículo izquierdo del corazón. Una vez en posición, el Impella puede bombear sangre desde el ventrículo izquierdo al sistema circulatorio, aliviando la carga de trabajo del corazón y mejorando el flujo sanguíneo hacia el resto del cuerpo. Se utiliza en situaciones de emergencia, como infartos graves o durante procedimientos cardíacos complejos, para estabilizar al paciente mientras se trata la causa subyacente.
2. ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea): El ECMO es un sistema que proporciona oxigenación y soporte circulatorio cuando los pulmones y/o el corazón del paciente no pueden funcionar de manera adecuada. Consiste en la extracción de sangre del paciente a través de un catéter, que luego pasa por un oxigenador de membrana extracorpórea (pulmón artificial) para eliminar el dióxido de carbono y agregar oxígeno antes de devolver la sangre al cuerpo. Puede ser utilizado para pacientes con insuficiencia respiratoria grave o para aquellos con insuficiencia cardíaca severa cuando otros métodos de soporte cardíaco no son suficientes. El ECMO se utiliza en casos de emergencia y puede proporcionar soporte prolongado en situaciones críticas, como el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) o después de una cirugía cardíaca complicada.
En resumen, el Impella y el ECMO son dos tecnologías avanzadas que ofrecen soporte circulatorio y/o respiratorio en situaciones críticas. La elección entre uno u otro dependerá de la condición del paciente, el diagnóstico médico y la evaluación del equipo de atención médica. Ambos sistemas pueden ser utilizados como medidas temporales mientras se trata la causa subyacente de la insuficiencia cardíaca o respiratoria, y su implementación se realiza en entornos hospitalarios especializados con personal capacitado en su manejo.
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Soporte Ventricular Agudo (Impella) y ECMO
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